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Análisis interinos
Cuando
el ensayo
clínico analiza un tratamiento para una
enfermedad letal o invalidante, con una chance
real de ofrecer una herramienta superadora,
puede proponerse la realización de análisis
interinos durante la ejecución del estudio.
Coeficiente de desigualdad relativa (Odds Ratio)
Estima la relación entre el número de veces en
que el evento se produce o no y es una
aproximación del RR.
Coeficiente de variación
Estima
la precisión con que se estima una variable y se
lo obtiene a través de la división del desvío
estándar por la media.
Curva ROC
La
curva ROC (receiver operator characteristic), es
un procedimiento que se utiliza para establecer
el título de corte de una prueba diagnóstica en
función de dos tipos de errores el falso
positivo y el falso negativo.
Error
aleatorio
Está relacionado con la presencia de algún
factor desconocido que pueda distorsionar la
muestra y los datos sobre lo que estamos
trabajando (en cualquier dirección).
Error sistemático
Por el contrario, tiene que ver con la
existencia de un sesgo que altera los resultados
en una dirección. Generalmente se lo agrupa en
dos grandes categorías, error de selección y
error en la observación.
Error tipo I
El
error tipo I se presenta en el caso en que el
investigador rechaza la hipótesis nula cuando en
realidad es cierta. Una manera alternativa de
definir a este error es la probabilidad de
hallar que dos grupos son diferentes cuando en
realidad no lo son.
Error tipo II
El
otro error, tipo II o beta tiene a lugar cuando
no podemos rechazar la hipótesis nula, no
obstante que es falsa. Dicho en otros términos,
es la probabilidad de encontrar que dos grupos
son iguales cuando en realidad son distintos.
Especificidad
Establece cuántos de los sanos son negativos, o
sea la proporción de negativos verdaderos
Factor de confusión (confounder)
Un "confounder"
es un factor extrínseco que está vinculado a la
variable independiente (predictiva) y que tiene
efecto por sí mismo sobre la variable de impacto
o resultante.
Intención de tratar
Es una
estrategia que confronta los resultados del
estudio de acuerdo a los grupos conformados
aunque haya individuos que no recibieron o
completaron el tratamiento.
Número necesario a tratar
Es el
número de pacientes que debemos tratar para
prevenir un fracaso terapéutico.
Poder del estudio
Es
igual a 1-b
(probabilidad de cometer el error tipo II)
y
representa la probabilidad de evitar un
resultado falso negativo.
Análisis multivariado
Procedimiento que permite evaluar el grado de
asociación entre las variables predictivas y de
impacto, controlando en forma simultánea a los
factores de confusión
Regresión múltiple
El
método comúnmente utilizado para el ajuste en
simultáneo de varios FC. Se basa en el modelo de
regresión lineal, el cual se emplea para
determinar la relación entre las variables
predictiva
Regresión logística
Cuando la variable independiente no es continua
sino categórica se utiliza este análisis el cual
es una variante del modelo de regresión
múltiple.
Riesgo relativo
Es un coeficiente entre el riesgo de enfermedad
en las personas con el factor de riesgo respecto
del riesgo en aquellos que no presentan tal
factor. Cuando el valor del RR es superior a 1,
el factor en estudio incrementa el riesgo
mientras que si es menor que 1 en realidad se
trata de un factor protector.
Sensibilidad
Estima
cuántos de los enfermos son positivos, lo que
equivale a determinar la proporción de positivos
verdaderos |