Anatomía patológica
Paciente que consulta por cuadro febril de 2 días hace 2 semanas, seguido de diarrea acuosa por 3 días, tras lo cual instala ictericia y coluria asociadas a astenia moderada e hiporexia como antecedentes presenta trasplante hepático en noviembre de 2011 por cirrosis criptegenética. Actualmente en tratamiento con tacrolimus.
Al examen físico se palpa hepatomegalia dolorosa hemogénea a 4 cm y brazo a 6 cm. En el laboratório presenta una profunda afectación de la función hepatocelular y renal. Nivel de FK (TACROLIMUS): 71 NG/ML.
Ecografía con escaso líquido en FSD, hepatomegalia homogénea con vía biliar no dilatada y vasos con doppler normal. Se realiza PBH
“Rechazo agudo celular severo”