Clínica

Paciente de 45 años con Hepatopatía Crónica y Múltiples nevus de torax, espalda y brazos

Endoscopía

Paciente de 46 años que se presenta con ictericia y dolor en hipocondrio derecho. En la ecografía abdominal se observa dilatación de vía biliar exrahepática. Se realiza ERCP extrayéndose multiples cálculos.

Diagnóstico por imágenes

Paciente de 65 años en estudio por SME constitucional. Presenta cuadro de dolor de fosa ilíaca derecha y poliadenopatías. Se realiza TAC de abdomen y biopsia de adenopatía. Diagnostico “tuberculosis miliar con compromiso intestinal”.

Anatomía patológica

Paciente que consulta por cuadro febril de 2 días hace 2 semanas, seguido de diarrea acuosa por 3 días, tras lo cual instala ictericia y coluria asociadas a astenia moderada e hiporexia como antecedentes presenta trasplante hepático en noviembre de 2011 por cirrosis criptegenética. Actualmente en tratamiento con tacrolimus.

Al examen físico se palpa hepatomegalia dolorosa hemogénea a 4 cm y brazo a 6 cm. En el laboratório presenta una profunda afectación de la función hepatocelular y renal. Nivel de FK (TACROLIMUS): 71 NG/ML.

Ecografía con escaso líquido en FSD, hepatomegalia homogénea con vía biliar no dilatada y vasos con doppler normal. Se realiza PBH

“Rechazo agudo celular severo”